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医院药事管理与合理用药讲述PPT课件

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医院药事管理与合理用药讲述PPT课件

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这是医院药事管理与合理用药讲述PPT课件,主要介绍了合理用药;药事管理与药物治疗委员会;药物治疗系统;患者用药安全;临床药师的作用;建立干预机制,欢迎点击下载。

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  提要

  一、合理用药二、药事管理与药物治疗委员会三、药物治疗系统四、患者用药安全五、临床药师的作用六、建立干预机制

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  《处方管理办法》

  第一条为加强处方开具、调剂、使用、保存的规范化管理,提高处方质量,促进合理用药,保障患者用药安全,依据《执业医师法》、《药品管理法》、《医疗机构管理条例》等有关法律、法规,制定本办法。

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  《医疗机构药事管理暂行规定》

  第二条本规定所称医疗机构药事管理是指医疗机构内以服务病人为中心,以临床药学为基础,促进临床科学、合理用药的药学技术服务和相关的药品管理工作。第十条……开展以合理用药为核心的临床药学工作,参与临床疾病诊断、治疗,提供药学技术服务,提高医疗质量。

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  《抗菌药物临床应用指导原则》

  抗菌药物的应用涉及临床各科,正确合理应用抗菌药物是提高疗效,降低不良反应发生率以及减少或减缓细菌耐药性发生的关键。抗菌药物临床应用是否正确、合理,基于以下两方面:(1)有无指征应用抗菌药物(2)选用的品种及给药方案是否正确、合理。

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  WHO1985年内罗毕合理用药专家会议上,把合理用药定义为:“合理用药要求患者接受的药物适合他们的临床需要、药物的剂量符合他们个体需要、疗程足够、药价对患者及其社区最为低廉。”这是一个十分医学模式的定义。

  合理用药

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  合理用药的生物医学定义(WHO/MSH1997)

  药物正确无误用药指征适宜疗效安全性使用价格对病人适宜剂量用法疗程妥当用药对象适宜无禁忌证不良反应小调配无误(包括信息提供)病人顺应性良好

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  合理用药的基本要素

  安全、有效、经济适当

  适当的适应证:处方药物的决定完全符合医学原理,并且该药物治疗是安全有效的适当的药物:药物的选择是基于疗效、安全性、适宜性和价格的考虑适当的患者:患者无用药禁忌证、发生不良反应的可能性最小、患者能接受该药适当的信息:给患者提供与其疾病和其处方的药物相关的、准确、重要和清楚的信息适当的观察:应该恰当的观察预料中的和意外的药物作用

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  不合理用药:合理用药是相对的概念、没有绝对的不合理用药是对合理用药相对而言众多因素影响合理用药应分析产生原因与解决办法

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  不合理用药的主要表现:••用药不对症无适应证用药••爱用强效、广谱抗生素类药物••用量不适当——过大或过小、疗程过长或过短••用法不适当——过度使用输液或注射剂••不适当的联合用药或联合使用品种过多——诱发相互作用••重复用药——造成损害••使用非必要的昂贵药品••按病人要求开药

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  其目的:纠正药品流通领域不正之风改善药品生产和经营企业过多招标要保护好的企业改变制药企业盲目发展和药品生产无计划状态改善低水平重复生产商品名称多而乱有利于防止用药失误普通药品供大于求缺乏具规模企业和名牌创新药

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  ••人员因素:卫生技术人员是不合理用药主因药物与药物治疗专业知识不足专业信息更新不及时缺乏安全用药交待与指导以及服务意识淡薄、责任心不强、医德医风不正等过度疲劳

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  医师医术和治疗学水平不高诊断缺乏药物和治疗学知识知识信息更新不及时责任心不强临床用药监控不力医德医风不正其他:考虑医患关系诊所环境工作量等处方错误不当处方缩略语医嘱运用不当

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  药师调剂配发错误审查处方不严责任心能力用药指导不力发药交待协作、沟通交流不够宣传教育提供咨询不够

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  护士未正确执行医嘱使用了质量不合格的药品临床观察、监测、报告不力给药操作失当转抄错误输液配制输液速度

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  患者疗效期望过高、急于治好病自我保健意识过高有的患者要求医师依自己意愿开药不良反应缺乏了解是纠纷原因之一依从性差记忆偏差不能耐受经济承受能力不足药物依赖一要宣传教育

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  认识上的原因:需对医务人员的培训与教育尚缺乏真正以病人为中心的理念医务人员缺乏系统临床合理用药知识对合理用药的意义缺乏全面正确的理解对由于不合理用药严重危害性缺乏认识与必要的重视

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  ••生产和经营企业不正当竞争:对用药影响最大是企业给医务人员回扣和给医师处方费是不正之风最重要根源之一生产企业太多6300多百或千家企业生产同一品种低水平重复生产产品积压滞销为求得生存通过给处方费和回扣推销药品经营企业多而乱批发16000多药店约20万还在增加

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《医院药事管理与合理用药讲述PPT课件》是由用户huangyixuan于2021-11-25上传,属于医疗健康ppt。

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