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疝-护理个案ppt

  • 素材大小:351 KB
  • 素材授权:免费下载
  • 更新时间:2018-10-28
  • 素材类别:医疗健康ppt
  • 素材格式:.ppt
  • 关键提要:疝-护理个案,护理个案
  • 素材版本:PowerPoint2003及以上版本(.ppt)
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这是疝-护理个案ppt,包括了疝定义,类型,案例分析,门诊入院,辅助检查,处理原则,护理措施,出院小结,健康宣教等内容,欢迎点击下载。

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疝-护理个案ppt

PPT内容


   疝
  定义
      使管腔狭窄或阻塞,体内任何内脏器官或组织离开其正常解剖部位,通过先天或后天形成的薄弱点、缺损或空隙进入另一部位,称为疝,多发于腹部。他,而引起的心脏病,统称为冠状动脉性心脏病,亦称缺血性心脏病
类型
易复性疝
难复性疝
嵌顿性疝
绞窄性疝
案例分析
姓名:经雅平       性别:男性 
年龄:55岁         病区:普外一病区
床号:12床         住院号:968503
主诉:左侧腹股沟可复性肿块4余年
查体:神清,气平,心肺无殊,全腹平软,无压痛反跳痛,肠鸣音正常,左腹股沟处可
门诊入院
查体:神清,气平,心肺无殊,全腹平软,无压痛反跳痛,肠鸣音正常,左腹股沟处可触及4×6CM包块,表面皮肤无破溃,无明显触痛,平卧位可以手法回纳。
辅助检查 (2013.05.13)
心电图   窦性心动过缓
胸片     两肺未见明显活动性病变
腹部超声  左腹股沟疝,排尿后残余尿量        约5ml,双侧精索静脉未见明显曲张,双侧精囊未见明显肿块
化验 血常规,凝血功能,肝肾功能均正常
处理原则
 手术治疗
   2013.05.15 患者在腰麻下行
   左侧腹股沟疝无张力修补术
护理诊断
05-12 10:00
P:焦虑、紧张:与环境陌生有关
I:1. 热情接待病员,向患者及家属做好相关入院      宣教,介绍环境,介绍责任医生及护士。
        2. 加强与患者沟通,取得信任,鼓励患者说出焦虑、紧张的原因,并做好心理护理。  
        3. 为病人安排舒适的环境,避免不良刺激,使病人心情舒畅。
        4. 鼓励患者及家属提出问题,予以解释,帮助解决。
O:患者焦虑减轻,适应医院生活。(05-12 16:00)
护理诊断
05-13 10:00
P:知识的缺乏:与对手术不了解有关
I:1. 用通俗易懂的语言向患者讲解有关手术的目的、部位和配合方法,取得患者配合。
        2.介绍已手术过的患者,以方便交流经验。          
        3. 告知患者手术后患肢制动,伤口沙袋的压迫等等。
O:患者能复述腹股沟疝无张力修补术的相关知识(05-14 21:00)
护理诊断
05-14 22:00
P:睡眠形态紊乱:与生活环境改变有关
I:1.为患者创造一个良好的睡眠环境,避免或减少     各种刺激。 
        2.指导病人促进入眠的方法,如睡前洗漱,热水     泡脚,饮热牛奶等。  
        3.睡眠期间避免不必要的检查操作。  
        4.必要时遵医嘱给予安眠药。
O:患者夜间睡眠7小时,晨起精神佳(05-15 06:00)
护理诊断
05-15 15:00
P:疼痛:与术后伤口有关
I:1.伤口沙袋压迫6小时,减少伤口的张力。患者在咳嗽时,  协助患者按压住伤口,鼓励咳嗽,咳痰
        2.心理护理:向患者解释疼痛的原因,给予患者听音乐,或与家属聊天,分散疼痛的注意力,以减少疼痛
        3.必要时,遵医嘱在术后6小时后,给予止痛药
 O:疼痛有所缓解(05-17 21:30)
护理诊断
05-16 15:30
P:潜在并发症:伤口出血,感染与手术有关
I:1.嘱患者多卧床休息,膝下垫软枕,减少腹壁张力 
         2.防止剧烈咳嗽:多注意保暖,指导患者在咳嗽时用手按压住和保护好切口,以免伤口出血
         3.保持排便通畅:多食粗纤维易消化的食物,避免用力排便,必要时遵医嘱给予通便药物
         4.加强床边巡视,并密切观察伤口是否渗血,嘱医生勤换药,保持伤口的干燥
         5.遵医嘱给予患者消炎止血药物,如凝血蛇毒,头孢唑林钠
O:伤口无渗血,无感染,体温正常(05-20 08:00)
护理诊断
05-19 14:00
P:知识缺乏:与缺少相关知识有关
I:1.告知患者出院结账的注意事项,并告知勿忘结账后返回病房拿取出院小结
        2.保持心情舒畅,适当运动,避免重体力劳动
        3.多食粗纤维食物,保持大便通畅
        4.避免感冒受凉,防治咳嗽,打喷嚏致腹压上升导致复发
        5.定期门诊随访
O:患者能复述出院注意事项及出院宣教(05-19 15:00)
出院小结
患者生命体征均平稳,伤口愈合佳,于2013.05.20出院!
健康宣教
术前宣教
1.按外科手术前一般护理
2.术前2周禁止吸烟,气管炎,支气管炎,慢性咳嗽等及时治疗控制
3.注意保暖,防止感冒咳嗽
4.多食粗纤维食物,保持大便通畅
5.术前排空膀胱,以利手术
健康宣教
术后宣教
1.按外科手术后一般常规护理
2.术后平卧位,膝下垫枕,使关节屈曲,阴囊抬高
3.饮食:术后6小时可进食流质或半流质,第二天可多食粗纤维易消化普食,保持大便通畅,若有便秘遵医嘱给予通便药物
4.保持会阴部清洁干燥,防止切口感染
5.注意保暖,防止受凉引起咳嗽
6.术后卧床休息3天,3天后可起床,但避免活动,7天后可适当活动
健康宣教
出院宣教
1.出院后半年内避免重体力劳动,如提重物,挤车及持久站立等
2.多食粗纤维食物,如:芹菜,笋等,保持大便通畅
3.避免受凉感冒,防止咳嗽,打喷嚏导致腹压升高,使疝复发
4.勿吸烟,以防术后痰多,加剧咳嗽,使疝复发
5.嘱其门诊随访
6.患者窦性心动过缓,建议患者出院后心内科随访
谢谢!
 

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《疝-护理个案ppt》是由用户佘樂于2018-10-28上传,属于医疗健康ppt。

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