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肱骨上段骨折ppt

  • 素材大小:5.57 MB
  • 素材授权:免费下载
  • 更新时间:2018-09-14
  • 素材类别:医疗健康ppt
  • 素材格式:.ppt
  • 关键提要:肱骨上段骨折,骨折
  • 素材版本:PowerPoint2003及以上版本(.ppt)
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肱骨上段骨折ppt

PPT内容

肱骨上段骨折
classification
Four segments:
Anatomical neck
Greater tuberosity
Lesser tuberosity
Shaft or surgical neck of the humerus
Neer分类
 Neer分类:考虑到骨折的部位和骨折的数目。主要依据是骨折移位的程度- 即以移位大于1cm或成角畸形大于45°为标准进行分类 。
一部分骨折:包括一处或几处的骨折,只要未超过上述的明移位的标准 。
二部分骨折:某一主骨块与其他三个部分有明显的移位。
三部分骨折:有两个骨折块彼此之间以及与另两部分之间均有明显的移位。
四部分骨折:肱骨上端四个主要骨折块之间均有明显移位,形成四个分离的骨块。此时肱骨头游离失去血供。
AO分类
AO分类:Neer分类的改良,更加注重肱骨头血供的情况。
A型骨折是关节外的一处骨折。肱骨头血循环正常,因此不会发生头缺血坏死。
      A1型骨折是肱骨结节骨折。再根据结节移位情况分为三个类型。
      A2型骨折是干骺端的嵌插骨折(外科颈骨折)。根据有无成角及成角方向也分为三个类型。
      A3型是干骺端移位骨折,骨端间无嵌插。可分为三个类型。
B型骨折是更为严重的关节外骨折。骨折发生在两处,波及到肱骨上端的三个部分。一部分骨折线可延及到关节内。肱骨头的血循环部分受到影响,有一定的头缺血坏死发生率。
      B1型骨折是干骺端有嵌插的关节外两处骨折。根据嵌插的方式和结节移位的程度可分为三个类型。
      B2型骨折是干骺端骨折无嵌插。骨折不稳定,难以复位。常需手术复位内固定。
      B3型骨折是关节外两处骨折伴有盂肱关节脱位。
C型骨折是关节内骨折,波及到肱骨解剖颈。肱骨头的血循环常受损伤、易造成头缺血坏死。
     C1型骨折为轻度移位的骨折,骨端间有嵌插。
     C2型骨折是头骨折块有明显移位,伴有头与干骺端嵌插。
     C3型骨折是关节内骨折伴有盂肱关节脱位。
肱骨头动脉
肱骨外科颈骨折
肱骨外科颈位于解剖颈下方2~3cm,是肱骨头松质骨和肱骨干皮质骨交界的部位,很易发生骨折。
跌倒时手掌着地,暴力自下向上传递,身体前倾或侧方倒地。
     根据暴力作用的大小、方向、肢体的位置及病人原来的骨
     质等因素,可分为:
一、无移位骨折   裂缝骨折、嵌插骨折
二、外展型骨折   向内、向前侧方移位或成角畸形
三、内收型骨折   向外、向前侧方移位或成角畸形
四、粉碎性骨折
外展型骨折
近端:内收位
             肱骨大结节与肩峰间隙增加
             肱骨头旋转
远端:外侧皮质插入近端髓腔
             外展位      
             向内、上移位而呈重叠移位
向内、向前侧方移位和成角畸形
内收型骨折
肱骨远端位于肱骨头外侧
大结节与肩峰间隙变小
肱骨头有旋转
向前、向外成角畸形或侧方移位
肱骨头脱位
Operative treatment
OR+IF
Operative treatment
REPLACEMENT OF THE HUMERAL HEAD
Two-part fracture, rigid fixation with plate osteosynthesis
complications
关节僵硬(Joint stiffness)
畸形愈合(Malunion)
缺血坏死(Avascular necrosis)
骨折不愈合(Nonunion)
骨化性肌炎(Myositis ossificans)
Summary
1、肱骨上段骨折Neer分类
2、肱骨上段骨折AO分类
3、肱骨上段血供
4、肱骨颈骨折分型
5、肱骨上段骨折治疗
6、肱骨上段骨折术后并发症
 

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《肱骨上段骨折ppt》是由用户zhengrongrong于2018-09-14上传,属于医疗健康ppt。

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