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肝癌的护理ppt

  • 素材大小:431.5 KB
  • 素材授权:免费下载
  • 更新时间:2018-08-08
  • 素材类别:医疗健康ppt
  • 素材格式:.ppt
  • 关键提要:肝癌的护理,肝癌
  • 素材版本:PowerPoint2003及以上版本(.ppt)
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这是肝癌的护理ppt下载,主要介绍了解剖生理,生理功能,原发性肝癌,肝癌的分型,肝癌的转移途径,临床表现,护理诊断与护理问题,护理措施,术后护理,并发症的观察、预防与护理,介入治疗的护理等内容,欢迎点击下载。

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肝癌的护理ppt

PPT内容

解剖生理
1、肝是人体最大的实质性器官,重约1200—1500mg。
2、肝大部分位于右上腹部,小部份超越前正中线达到左肋部。
3、肝的上界相当于右侧锁骨中线第5肋间,与膈肌相贴附。下界与右肋缘平行。左肝的下缘可在剑突下触及。
生理功能
1、分泌胆汁
2、代谢功能
3、解毒功能
4、制造凝血因子
5、防御功能
6、调节血液循环量
7、肝脏的再生能力
原发性肝癌:
 是指发生于肝细胞和肝内胆管上皮细胞的癌,是我国常见的恶性肿瘤之一,以东南沿海地区多见,发病年龄在40—50岁,男女比例为2:1。
肝癌的分型
1 按病理分型:   结节型:最常见
                            巨块型
                            弥漫型                           
按组织学类型分: 肝细胞型:占91.5%
                                 胆管细胞型
                                 混合型
3 按肿瘤直径分:    微小肝癌
                                 小肝癌
                                 大肝癌
                                 巨大肝癌
肝癌的转移途径:
(1)直接蔓延:
(2)血运转移:
(3)淋巴转移:
(4)种植转移:
临床表现:
1、肝区疼痛:
2、肝肿大和肝区肿块:
3、全身和消化道症状:
4、肝外转移及并发症状:
辅助检查
1、定性诊断
(1)血清甲胎蛋白(AFP)测定:是最简单而确诊率高的诊断方法。
(2)血清酶学检查:
2、定位诊断
(1)B超检查:是肝癌定位检查方法的首选,诊断率达90%。
(2) CT和MRI检查:
3、x线
4、放射性核素肝扫描:
5、选择性腹腔动脉和肝动脉造影
6、肝穿刺针吸细胞学检查
其他检查
剖腹探查:怀疑有肝癌的病例,经上述检查仍不能确诊时,如病人情况允许,应进行剖腹探查,争取早期诊断和手术。
1、手术治疗:手术方式有:肝段切除、肝局部切除、肝叶切除、半肝切除及肝三叶切除等。
2、肝动脉栓塞:
3、化疗:
4、放疗:
5、肝移植
护理评估
1 术前评估
(1)健康史:
(2)身体状况:
(3)心理-社会状况:
2 术后评估
(1)麻醉方式:
(2)生命体征恢复情况等;
(3)有关术后康复知识的掌握等。
护理诊断与护理问题
1、预感性悲哀    与担心预后和生存期限有关。
2、疼痛  与肿瘤迅速生长导致肝包膜张力增加有关。
3、营养失调   与肝功能减退、营养摄入不足、消化和吸收障碍有关。
4、知识缺乏    缺乏相关知识。
5、潜在并发症    出血、休克、腹水、肝性脑病、腹腔感染等。
护理措施
一、非手术治疗与术前护理
1  一般护理:
心理护理:
病情观察:
对症护理:
5   术前准备
  术后护理
1、全麻清醒后去枕平卧6小时,如无禁忌可垫枕头,避免剧烈咳嗽和过早活动。
2、安排安静舒适的环境,术后重视疼痛的护理。
3、半肝以上切除者,需间隔给氧3—4天。
4、严密观察生命体征、尿量、神志、切口、血氧饱和度,注意有无内出血现象。
5、加强各种管道的护理:
6、对伴有腹水和水肿的患者,应监测电解质和血清蛋白水平,记录24小时出入量、体重和水肿的程度。
7、加强基础护理。
8、做好心理护理和健康教育。
并发症的观察、预防与护理
(1)癌肿破裂出血
(2)上消化道出血
(3)肝性脑病
介入治疗的护理
1、做好介入前的常规检查,比如心电图及肝肾功能等检查等。
2、术前要做碘过敏试验,腹股沟区备皮,术前禁食4小时。
3、做好解释工作,消除病人紧张、恐惧心理。
4、介入治疗后的护理:
   1)预防出血
2)导管护理
3)栓塞后综合症的护理
4)并发症的防治
【健康教育】
1、注意防治肝炎,不吃腌制食品。
2、对乙型肝炎和肝硬化者要定期检查,以早发现,早治疗。
3、合理饮食,增强营养,增强机体对手术的耐受力。
4、适当活动,注意休息,定期复诊。
 

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《肝癌的护理ppt》是由用户十鸦于2018-08-08上传,属于医疗健康ppt。

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