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椎基底动脉供血不足课件

  • 素材大小:55.50 KB
  • 素材授权:免费下载
  • 更新时间:2017-12-20
  • 素材类别:医疗健康ppt
  • 素材格式:.ppt
  • 关键提要:椎基底动脉供血不足课件,动脉
  • 素材版本:PowerPoint2003及以上版本(.ppt)
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这是椎基底动脉供血不足课件下载,主要介绍了概念;发病机制;主要症状;治疗;护理评估;护理诊断;护理措施,欢迎点击下载。

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椎基底动脉供血不足课件

PPT内容

椎基底动脉供血不足
十五病区12月护理查房
主持人:秦玮祺
主查人:王秀芹
一、概念
*  椎基底动脉供血不足是指由于椎基底动脉供血系统障碍,导致内耳、小脑、脑干等组织的功能缺损,所引起的眩晕、复视、头痛为主要症状,呈一过性发作或间歇性复发的临床综合症。
一、概念
*  发病机制:
1、血液动力学改变:椎基底动脉系统某一动脉原有严重狭窄,但尚能维持血液供应,一旦发生血压降低,血流减少,便可发生该动脉所供区域短暂缺血。
2、机械因素:椎动脉硬化或先天迂曲,或颈椎骨质增生压迫椎动脉,当颈部过伸、过曲,可出现血供不足。
二、主要症状
*眩晕、头痛
*四肢乏力、四肢麻木、行走不稳
*持物不稳
*记忆力减退、注意力不集中
*严重者发生痴呆
三、治疗
1、病因治疗:消除病因,减少或预防复发,保护脑功能。如:高血压、糖尿病、心血管疾病、动脉硬化。
2、药物治疗:
   (1)抗血小板聚集药
   (2)抗凝药
   (3)钙通道阻滞剂
   (4)活血化瘀药
   (5)其他
三、治疗
3、手术治疗
4、血管介入治疗,椎动脉再造术或成形术,可
   改善血流。
四、护理评估
1、了解病人眩晕发作的时间跟程度。
2、了解病人诱发眩晕的原因,是否被外力撞击。
3、是否出现耳鸣或者复视的现象。
4、生活自理的能力。
五、常见护理问题与相关因素
1、有外伤的危险;与眩晕、四肢麻木、乏力有关。
2、舒适的改变:头晕;与脑动脉硬化有关。
3、舒适的改变:恶心、呕吐;与脑部供血不足有关。
4、焦虑;对疾病的预后担扰。与住院造成家庭经济负担加重。 环境改变有关。
5、睡眠型态紊乱:入睡困难、易醒、多梦。与住院造成环境改变。生活习惯改变有关。
六、护理措施
1、头晕或眩晕时,嘱病人卧床休息。保持病室安静,操作轻柔,尽量减少不良刺激,以免诱发和加重眩晕。嘱病人避免突然改变体位;改变体位时,动作宜迟缓,尤其转动头部时,更应缓慢进行。
六、护理措施
2、将病人经常使用的物品放在病人容易拿取的地方。将信号灯置于床头,听到铃响立即予以答复。保持周围环境中没有障碍物,注意地面要防滑,以防跌倒。教会病人使用辅助设施,如扶手、护栏等。病人入厕、沐浴或外出时有人陪伴。加强巡视,必要时给予帮助。
六、护理措施
3、卧床休息,协助病人满足其生活需要。病人主诉头晕时应立即给予反应,如承认病人的感受,关心和安慰病人。指导病人采取放松技术,如想象和回忆自己最开心的事情,做深呼吸、听轻音乐等,达到缓解头晕的目的。 遵医嘱用扩张血管药,改善循环,达到治疗目的。密切观察病人头晕发作持续的时间及次数。观察药物的疗效和副作用。
六、护理措施
4、病人呕吐时,用手托住病人头部,使其增加舒适感。 病人呕吐完毕后,及时清除呕吐物,协助病人漱口,更换干净被服,保持床单整洁、干燥。 遵医嘱静脉输液。 遵医嘱使用止吐药。 多巡视观察病情变化,记录呕吐物的量、性质、次数等,必要时送检。 加强基础护理,满足病人需要。
六、护理措施
5、认识到病人的焦虑,承认病人的感受,对病人表示理解。加强与病人的语言交流,多与病人沟通,建立良好的护患关系,增加病人的信任感和安全感。多与家属沟通,取得家属的合作。说话的速度要慢,语调要平静,尽量解答病人提出的疑问。指导病人使用放松技术,如缓慢的呼吸,全身肌肉放松,听音乐等。必要时遵医嘱使用抗焦虑的药物。
六、护理措施
6、安排有助于休息、睡眠的环境。病室内温度适宜,被子厚薄适度。尽量不开床头灯,可以使用地灯。帮助病人遵守以前的入睡习惯和方式。有计划地安排护理活动,尽量减少对病人睡眠的干扰。在病情允许的情况下适当增加白天的身体活动量,减少白天的睡眠次数和时间。考虑病人晚间的必要活动,如把便器放在床旁。
七、健康教育
1、动作尽量慢而轻柔,少做下蹲或弯腰捡东
   西等动作,避免提重物。
2、睡前可喝一杯热牛奶,避免饮咖啡和浓茶
   等。
3、听轻音乐,给予娱乐性的读物。
4、热水胞脚,洗热水澡,背部按摩。
七、健康教育
5、指导病人使用放松技术,如深呼吸,全身  
   肌肉放松等。
6、在病情允许的情况下适当增加白天的身体
   活动量。
7、尽量减少白天的睡眠次数和时间。
八、护理评价
1、病人是否发生受伤。 病人及家属能否正常采取防护措施,周围环境是否安全。
2、头晕持续时间、次数是否减少,程度是否减轻。 病人感觉是否较前舒适。
3、恶心、呕吐症状有否减轻或消失。病人是否清洁、舒适,感到满意。
八、护理评价
4、病人情绪有否好转。 病人焦虑改善的程度。
5、病人能否叙述妨碍睡眠的原因及促进睡眠的方法。病人睡眠质量及时间有否改善。
谢谢大家!
 

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