PPTOK :您身边最贴心好用的PPT站!

您当前所在位置:首页 > PPT课件 > 医疗健康ppt → 高血压防治知识课件

高血压防治知识课件

  • 素材大小:1.60 MB
  • 素材授权:免费下载
  • 更新时间:2017-12-19
  • 素材类别:医疗健康ppt
  • 素材上传:huangyixuan
  • 素材格式:.ppt
  • 关键提要:高血压防治知识课件,血压
  • 素材版本:PowerPoint2003及以上版本(.ppt)
网友评分:
PPT介绍优秀PPT相关PPT精品PPT

这是高血压防治知识课件下载,主要介绍了我国高血压病的现状;高血压的危害;常用高血压药;降压药;高血压病的非药物治疗,欢迎点击下载。

PPT预览

高血压防治知识课件

PPT内容

高血压病怎样吃药
我国高血压病的现状
高血压的危害
血压高没症状需要吃药吗
常用高血压药
你会服用降压药吗?
我的血压为什么总降不下来 ?
高血压病的非药物治疗
我国高血压病的现状
高血压的危害: 触目惊心!
脑卒中
SBP每↑10mmHg, 脑卒中↑50%
DBP每↑5mmHg, 脑卒中↑46%
冠心病
SBP在120-139mmHg比<120mmHg者↑40%
从115/75mmHg, 每↑20/10mmHg, CVD↑1倍
心力衰竭和肾损害
心力衰竭危险↑6倍
DBP每↑5mmHg, ESRD危险↑25%
动脉粥样硬化血栓形成 共同病理基础的进展性过程
降压的益处 (中国高血压防治指南2005年修订版)
血压高没症状需要吃药吗
一般来说,大约有50%的早期高血压病人可以完全没有任何症状,这种高血压其实潜在的危险更大!因为,有症状的人,会促使他及时就诊,调整治疗方案,从而有助于病情的控制;而没症状的人,只是由于个体差异,对高血压不敏感,因而忽视了治疗,但血压高所造成的危害在持续着,结果很多人直到出现心衰、脑出血等严重并发症后才去治疗,悔之晚矣。所以只要诊断患有高血压病,都应该进行认真地治疗。还有很多高血压患者服药总是断断续续,以为血压高了才需要吃药,结果血压反复波动,心脑血管事件有增无减。
血压水平的定义和分类(mmHg)
中国高血压防治降压目标
中青年高血压     <130/85mmHg
    理想血压     <120/80mmHg
老年人高血压     至少<140/90mmHg 
高血压并糖尿病   <130/80mmHg
合并肾病(尿蛋白>1g/24h)
                          <125/75mmHg
常用高血压药
降压药物的种类
利尿剂
ß-受体阻滞剂(BB)
钙拮抗剂(CCB)
ACE抑制剂(ACEI)
血管紧张素受体拮抗剂(ARB)
a1-受体阻滞剂
利尿剂
价格低廉
降压作用明确,可增强联合用药的疗效。
小剂量利尿剂可以避免低血钾、高尿酸血症及糖耐量降低不良反应。
利尿剂可预防高血压引起心血管并发症,减少高血压病人的总死亡率。
利尿剂 (JNC7)
噻嗪类利尿剂可作为大多数无合并症的高血压患者的起始治疗,可单独或与其它类型的降压药物联合应用。
如血压超过目标血压20/10 mm Hg以上,应考虑选用2种降压药作为初始用药,其中一种通常为噻嗪类利尿剂。
β-受体阻滞剂
降压效果明确,降低高血压患者死亡率。
逆转左室肥厚。
抗动脉粥样硬化。
降低冠心病,尤其是心肌梗死后病人的再梗死、心性猝死及总死亡率。
改善心衰患者的预后。
避免突然停药,以免血压反跳发生“停药综合征”。
钙拮抗剂(CCB)
良好的降压疗效。
老年高血压病人疗效好。
抗动脉粥样硬化作用。
对血糖、血脂等代谢无不良影响。
服用非甾体类抗炎药物及嗜酒不干扰降压疗效。
副作用主要为胫前水肿、头疼及面部潮红等。
血管紧张素转换酶抑制剂(ACEI)
逆转左室肥厚。
抗动脉粥样硬化。
明显地改善冠心病、心肌梗死病人的预后。
伴有心力衰竭的高血压患者,合用利尿剂是一线治疗方案。
延缓肾功能的恶化。
提高胰岛素的敏感性。
副作用发生率低,主要为咳嗽、血管性水肿等。
血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂
逆转左室肥厚。
抗血管重塑。
保护肾功能、延缓肾病进展。
无咳嗽的副作用。
a1-受体阻滞剂
a1-受体阻滞剂有较强的降压效应,适用于中、重度高血压患者。
可以改善血脂代谢。
可以提高胰岛素的敏感性。
可以减轻前列腺增生病人的排尿困难症状。
副作用主要为体位性低血压。
其他降压药物
副作用相对明显,一般不单独使用,仅用于难治性高血压的联合用药。
肼屈嗪等血管扩张剂的主要副作用有反射性心动过速、头疼、水钠潴留、狼疮综合征、多毛症等。
硝普钠只能静脉给药,作用迅速而强大,主要用于高血压急症。
其他降压药物
可乐定可用于中、重度高血压及高血压急症的治疗,突然停药可出现停药反应。
a-甲基多巴在妊娠高血压的治疗中广泛应用,主要副作用为肝脏损害,免疫失调。
莫索尼定中枢镇静作用轻微。
利血平价格低廉,降压作用温和持久,长期服用有引起心动过缓、消化性溃疡及抑郁状态发生的可能。
降压药物的合理配伍方案
利尿剂 +β-受体阻滞剂
利尿剂 + ACEI(或ARB)
钙拮抗剂 + ACEI (或ARB)
钙拮抗剂(双氢吡啶类) + β-受体阻滞剂
钙拮抗剂 + 利尿剂
a1-受体阻滞剂 +β-受体阻滞剂
降压药物选用临床参考 (中国高血压防治指南2005年修订版)
引起血压升高的药物
雌激素类避孕药
糖皮质激素类药物:   强的松、氢化考的松
甘草及类似物
生胃酮
甾体类消炎药:   消炎痛、对乙酰氨基酚
拟交感神经药:   麻黄素
红细胞生成素
抗感冒药苯丙醇胺
减肥药
环孢菌素
麦角碱
可卡因、咖啡因、尼古丁、乙醇
单胺氧化酶抑制剂:   三环类药、优降宁
你会服用降压药吗?
(1)要坚持长期服药
高血压病是一种慢性疾病,病程长。虽然高血压可以很好得到控制,但目前高血压还不能治愈。服降压药后,血压降到正常,并不是高血压病痊愈了,而是降压药物作用的结果。我们经常会遇到这种情况,一些病人服几天降压药,血压降到正常就不服药了,几天后血压又升高了,就再开始服药,这种服服停停的方法是错误的,不但达不到治疗的目的,还有危险。停药后血压会升得更高,甚至会超过治疗前的水平,这种现象叫做“反跳”。血压“反跳”得太高,很容易出现高血压脑病、脑出血等严重并发症,因此,高血压病人若平时血压较高时,降压治疗是必要的,但需在专科医生指导下,坚持长期服药。
(2)降压药应从小剂量开始服用
           高血压病人服降压药物时,应先从小剂量开始,尤其是老年人更应注意。服药一周后,如果血压还很高或降得不明显,考虑一种药物不行时,可以再加一种,对大多数病人来说,同时服用两种降压药,血压是能够降到理想水平的。血压降到理想水平后,要维持1~2月,若血压一直保持稳定,再逐渐减第二种药,直到用“最小剂量”的降压药维持血压在理想水平为止。这个“最小剂量”就叫维持量。维持量要坚持长期服用,不可随意停用,否则血压又会升高,前功尽弃,还得从头开始。
(3)熟知药物的副作用
             在服用降压药之前,要向医生了解其可能存在的副作用及防治方法。当然,也不能太“自主”了。临床上,我经常遇到有些患者拿到药物说明书,一看头就大了,那么多副作用,从头到脚都有,对肝肾还有影响,结果害怕得不敢服用。也不能走这个极端。因为很多西药常常临床试验中有什么情况就写上,其实有些发生率很低,甚至与药物本身关系也不太确定,所以也不能太留意这些东西。应多参考医生的意见,因为他们毕竟在临床上应用这些药物,有很多经验体会。
常见几类降压药有一些特殊副作用应该了解。利尿剂如双氢克尿噻大剂量常引起血脂血糖代谢紊乱,血尿酸升高,低血钾;β受体阻滞剂可引起甘油三酯升高,血糖异常,使心率减慢,诱发支气管痉挛;血管紧张素转换酶抑制剂如开搏通可引起咳嗽、白细胞减少、味觉障碍、高血钾;钙拮抗剂如硝苯地平可引起面部潮红、头痛、踝部水肿等;α受体阻滞剂易引起体位性低血压等等。此外,还有些降压药,如利尿剂、β受体阻滞剂、甲基多巴、利血平等,对性功能可能有不同程度的影响,长期使用会引起阳萎或性欲低下,或射精延迟等,应引起重视。
(4)药物选择的原则
       在选择降压药物时,医生常常根据病情结合个体化治疗原则选择最适合患者的降压药,这本来无可厚非,但实际上有个重要因素常常被忽略,那就是价格因素。研究发现,药物治疗高血压的益处很多来自降压本身,只要血压降下来,就可以减少并发症的发生。因此,选择降压药时一定要结合患者的实际经济状况!条件好的,当然可以选择络活喜、蒙诺等药物,条件不好的,选择双氢克尿噻、尼群地平等也未尝不可,要知道让病人坚持治疗是最重要的。
(5)注意给药的时间
    血压能否控制良好,药物选择是一方面,给药时间也是不容忽视的。药物作用时间有长有短,长效的每天吃1次即可,短效的每天需要服好几次。人的血压每天都在不停地波动,一般来讲,白天血压高,夜晚血压偏低,因此一般降压药物白天服用,每天一次的药就清晨醒后服用,两次的一般8点、16点吃,三次的7点,12点半,18点吃。这只是一般规律,并不是每个人都完全适合的。
           一般每天血压有两个高峰,因此服药时间可以放在高峰前1~2小时,这样正好吃完药后1~2小时药物发挥最佳作用,可以有效地起到控制血压作用,。如血压高峰在上午9点和下午4点,这样硝苯地平缓释片可以放在早7~8点和下午2~3点。
          另外,降压药最好和治疗其它疾病的药分开吃(如间隔半小时),以免药物间相互作用,影响降压药物疗效。
血压测量
电子血压计
袖带充气后仪器自动显示或打印血压读数
BHS及AAMI国际标准
方便自我测量血压
手动充气——半自动式             全自动式
袖带充气加压部位——上臂式                     手腕式                     指套式
动态血压监测
受测者处在日常生活状态下。
一般监测24小时。
测压间隔时间:                   ——白天15-30分钟                         夜间30-60分钟
动态血压监测
血压水平: 推荐以下正常值参考标准:24小时<130/80mmHg                                          清醒时<135/85 mmHg                                       睡眠时<120/75 mmHg
血压节律: 夜间血压均值比白昼血压均值低10%-15%
血压负荷: 血压超过某个阈值水平的次数百分比:白昼:140/90mmHg                                                          夜间:120/80mmHg
动态血压监测
以下情况应考虑作 ABPM:
清晨和夜间高血压
同次或不同次就诊时血压异常变化
诊所血压与家庭自测血压差距明显
血压升高程度与靶器官损害程度不符
提示有低血压事件的症状
对药物治疗反应不佳的高
血压患者
安全运动指导
指导治疗:药物选择,用
药时间,计算T/P值
研究所需
动态血压监测
我的血压为什么总降不下来 ?
(1)选用药物不对症
          降压药物种类很多,而每种降压药的作用和适用对象不甚一致。有的降压药对这一类高血压有效,而对另一类高血压不一定有效。这就是所谓的“个体化”。服降压药后不见效,可能是没有选对药物。因此,高血压病人应在医生指导下,这对个人的具体情况选用合适的药物,对症下药方可有效。
(2)所用药物剂量不恰当
          高血压病人选用降压药物,应根据血压变化调整药物剂量。而降压药物的使用剂量取决于血压的高低,因此,每一位正在使用降压药物的高血压病人,每周至少应测量一次血压,每次测量血压最好在同一时间里进行,测量前要静坐20分钟,不然,如果血压测量不准,就无法调整药物剂量。
(3)使用降压药物单一
          有些顽固性高血压对降压药物不敏感,往往需要多种降压药物联合应用,如果用药单一,势必难以取得较好降压效果。一般情况下,血压超过160/100mmHg,就需要联用两种药物才能使血压达到良好的控制。
(4)不能持续合理用药
          大约有1/3的病人不能坚持天天用药。他们往往是觉得头痛、头晕了就服药,实际上,高血压病人自觉症状差异甚大,有的血压相当高,尚不出现明显症状,因此,千万不能凭自己的主观感觉来服药。
(5)随意乱换降压药物
          许多降压药物必须服用一段时间后,才能看出稳定的降压效果,尤其是一些长效、缓释制剂如络活喜、洛汀新等。有的人吃了药未见效,便马上换药,这是错误的,而应该遵医嘱服药。
(6)单纯依靠降压药物
          有些患者单纯依靠药物降压,以为服了降压药就什么也不用管了,打麻将、打扑克、看电视等时间过长,使精神长期处于紧张状态,有的在服药时间继续吸烟、饮酒、喝浓茶和咖啡、对肥肉等油腻食物照吃无误,在这些情况下,服用降压药也不会产生理想的降压效果。
(7)过度劳累
          繁重或强度过大的体力劳动会使血压升高,长期过度用脑也会导致血压进一步增高,因此,高血压病人要注意休息,保证充足的睡眠时间,不使身体过于疲劳,降压药物才能发挥较好的疗效。
(8)精神负担过重
          人在心情愉快、轻松的状态下,血压会自然下降,而精神忧郁,心情急躁,思想负担过重时,在大脑皮层的主导作用下,机体通过内分泌会产生升压因子,从而抵消了降压药物的作用,所以,高血压病人,应尽一切可能减轻自己的精神负担,防止一切不良刺激,保持心情舒畅和工作与生活环境的宁静。
(9)诊断是否准确
          有些患者联用数种降压药血压仍降低不理想,或是服降压药后头晕反而更明显,需要找找有无其他因素导致的高血压,比如肾动脉狭窄造成的肾血管性高血压,内分泌疾病引起的高血压,或者高龄老人的假性高血压等。
高血压病的非药物治疗
改善生活方式
减轻体重
合理膳食 减少钠盐摄入 减少膳食脂肪 增加钾、钙摄入
限制饮酒
戒烟
增加体力活动和运动
减轻精神压力 保持心理平衡
 

妊娠高血压疾病课件:这是妊娠高血压疾病课件下载,主要介绍了妊娠高血压的概念、病因;妊娠高血压的临床表现及分类;妊娠高血压的处理原则;妊娠高血压的护理评估;妊娠高血压的护理诊断、问题;妊娠高血压的护理措施;评价结果;健康教育,欢迎点击下载。
高血压饮食讲座课件:这是高血压饮食讲座课件下载,主要介绍了高血压的发病机制;高血压的饮食指南;降压食物和高血压患者禁忌食物;高血压患者的饮食要点,欢迎点击下载。
老年高血压护理课件:这是老年高血压护理课件下载,主要介绍了概念;病因与发病机制;临床表现;治疗要点;常用药物;护理诊断与护理措施,欢迎点击下载。
《高血压防治知识课件》是由用户huangyixuan于2017-12-19上传,属于医疗健康ppt。

标签:

优秀PPT

缩略图

  • 高血压防治知识课件

下载地址

  • 高血压防治知识课件

  • PPTOK口号:伸出你的我的手 — 分享
    更多

相关PPT

推荐

颜色分类黑色PPT模板橙色PPT模板紫色PPT模板蓝色PPT模板黄色PPT模板红色PPT模板绿色PPT模板彩色PPT模板黑白PPT模板

行业分类科技PPT模板医学PPT模板教育PPT模板工业PPT模板金融PPT模板音乐PPT模板汽车房地产互联网培训手机

实用必备个人简历自我介绍年终总结职业规划述职报告工作汇报工作总结岗位竞聘公司简介发布会年会论文答辩

PPT推荐语文课件数学课件英语课件美术课件物理课件科学课件化学课件地理课件生物课件主题班会家长会绘本故事

节日PPT新年元旦节农历春节情人节元宵节三八妇女节愚人节清明节五一劳动节母亲节六一儿童节端午节

节日PPT 父亲节七夕情人节教师节中秋节国庆节重阳节万圣节光棍节感恩节平安夜圣诞节纪念日