您当前所在位置:首页 > PPT课件 > 工作PPT > 医疗健康ppt → 下肢静脉血栓的护理查房ppt

下肢静脉血栓的护理查房ppt

PPT预览

下肢静脉血栓的护理查房ppt

PPT内容

这是下肢静脉血栓的护理查房ppt下载,主要介绍了病例介绍;疾病相关知识;定义;病因;临床主要表现;临床诊断依据;治疗;并发症;下肢静脉血栓患者的护理,欢迎点击下载。

下肢深静脉血栓的护理查房
   护理查房目的
解决下肢深静脉栓塞病人现存的护理问题
掌握下肢深静脉栓塞疾病的知识
了解下肢深静脉血栓治疗的新进展
   查房内容
病例介绍
疾病相关知识
下肢静脉血栓患者的护理
病例介绍
患者,XXX,ID:XXXXX,X性,
    48岁,安徽XX人,患者因“右下肢疼痛10小时”由门诊收入住我科治疗。
入科时间:XXXX年XX月XX日17:41入住我科
入科体查
T:36.4℃,P: 76次/分,R: 18次/分, BP:135/100mmHg
专科体查:右下肢稍肿胀,局部皮温稍凉,色泽基本正常,下肢无明显色素沉着,无溃疡形成,双侧足背动脉搏动尚可,末梢血运正常。
患肢大腿周径较健侧大0.5cm,小腿周径较健侧大1cm
   辅助检查
1. D-二聚体: 5.97mg/L(0~0.55)
2. 总胆固醇: 5.81mmol/L(2.9~6.0)
3. 低密度脂蛋白胆固醇: 3.28mmol/L(2.7)
4. 下肢血管彩超(2014.10.16)双下肢动脉粥样硬化伴多发小斑块形成,右侧小腿肌间静脉静脉血栓形成。
   彩超
彩超提示:
右侧小腿
肌间静脉
静脉血栓形成。
凝血时间检查
   入院诊断
右下肢深静脉血栓形成
床旁查体
DVT疾病相关知识
   定 义
    深静脉血栓形成(deep vein thrombosis ,DVT)是指血液在深静脉血管内不正常的凝结,阻塞管腔,导致静脉回流障碍。全身主干静脉均可发病,尤其是下肢静脉,又以左下肢最为多见,男性略多于女性。
   血管解剖
病因
   血管损伤凝血机制
DVT的危险因素
   高危人群
髋部骨折及术后患者
下肢骨折及术后患者 ,尤其是术中应用止血带的
原发下肢血管疾病患者
高龄、吸烟、糖尿病、肥胖患者
心功能不全和以往有DVT形成病史患者
长期卧床患者
下肢深静脉血栓形成的类型
   周围型
   中央型
   混合型
   特殊类型
A. 股白肿
下肢肿胀严重,皮肤的张力大,使外周静脉毛细血管内的血被挤压到深静内,表现为皮肤的苍白,这种情况称之为疼痛性股白肿。
   特殊类型
   临床主要表现
   临床诊断依据
血浆D-二聚体测定
彩超
静脉造影:是DVT诊断的“金标准”
螺旋CT静脉造影
放射性核素血管扫描检查
临床治疗方案
药物治疗
溶栓
抗凝
活血
   目前治疗
卧床休息,抬高患肢
溶栓:尿激酶
抗凝:低分子肝素
活血:桂派齐特,前列地尔,银杏达莫
降血脂:瑞舒伐他汀片
   临床治疗方案
介入治疗
腔静脉滤器置入术
采用Fogarty球囊导管取栓术(如图)
新进展
导管溶栓治疗
腔静脉滤器联合导管溶栓治疗
  并发症
肺栓塞
出血
   肺栓塞
肺栓塞是指肺动脉及其分支由栓子阻塞,使其相应供血肺组织血流中断,肺组织发生坏死的病理改变,称为肺梗死。
   肺栓塞的临床表现
肺栓塞典型症状:肺梗死三联征(胸痛、呼吸困难、咯血)、胸闷、血压下降、心悸等症状。
   肺栓塞的危害
护理问题
下肢疼痛、肿胀:与深静脉回流受阻有关
焦虑、恐惧:与患者担心治疗效果及预后,语言沟通障碍    有关
自理缺陷:与急性期需绝对卧床休息有关
知识缺乏:缺乏预防本病发生的相关知识
有皮肤完整性受损的危险:与治疗期需要绝对卧床有关
潜在并发症:肺栓塞、出血
   护理措施
下肢疼痛 、肿胀
护理目标:患者下肢肿胀、疼痛程度减轻
护理措施:
患肢抬高,急性期患者应绝对卧床10~14天,患肢抬高,高于心脏水平 20°—30° ,膝关节屈曲15度,使髂股静脉呈松弛不受压状态,并可缓解腘静脉牵拉。避免膝下垫枕,让膝关节过度屈曲,以免影响小腿静脉回流。
有效止痛,遵医嘱给予止痛药,还可分散病人注意力,听音乐,
每日测量下肢周径,观察治疗效果。
下肢周径的测量
   护理措施
焦虑、恐惧
护理目标:患者情绪稳定,积极配合治疗护理
护理措施
保持病室安静、整洁
运用科学理论讲解疾病有关知识
提供心理支持
   护理措施
自理缺陷
护理目标:绝对卧床期间,基本生活需求得到满足
护理措施:
加强基础护理和生活护理
满足患者的基本生活需求,如及时提供便器,指导家人协助患者床上大小便,并保持大便通畅,指导做好便后清洁卫生。
   Barthel指数评定量表
护理措施
知识缺乏
护理目标:患者能描述预防本疾病发生的相关知识
护理措施:
告知患者引起疾病的有关危险因素,吸烟,长期的久坐或久站,穿过紧衣物,长期的便秘都会引发疾病,
向患者讲解疾病发生的过程,提供患者所需要的通俗易懂的健康宣教资料
   护理措施
有皮肤完整性受损的危险
护理目标:皮肤完整,无压疮的发生
每2~3小时翻身1次。避免局部皮肤长期受压、破损。
护理措施:
做好皮肤护理,保持床单位整洁干燥
加强营养,指导患者进食低脂、高蛋白、高维生素、易消化的食物,多吃蔬菜水果,保持大便畅,提供病人所需要的的健康宣教资料,
给予赛肤润按摩骶尾部
护理措施
潜在并发症
护理目标:患者的并发症得到预防、及时发现和
                处理
护理措施:
准确、及时、严格的执行医嘱使用抗凝溶栓治疗
监测患者生命体征、呼吸情况
观察皮肤及黏膜有无出血,患者的意识状态
   出院指导
行为指导
饮食指导
用药指导
定期门诊复查
物理预防方法
   物理预防方法
谢谢!
 

相关PPT

血栓闭塞性脉管炎课件PPT:血栓闭塞性脉管炎课件PPT这个ppt包含了病例,Treatment,Cessation of Tobacco Use,Pharmacologic Therapy,Prevention,Medication等内容,欢迎点击下载。
如何预防下肢静脉血栓ppt:这是如何预防下肢静脉血栓ppt下载,主要介绍了什么是下肢深静脉血栓?国外报道,中国大手术后DVT发生率较高,导致静脉血栓形成的病生理因素,血栓形成的三大因素,DVT形成的相关因素,欢迎点击下载哦。
预防下肢静脉血栓ppt:这是预防下肢静脉血栓ppt下载,主要介绍了深静脉血栓国内现况,病例分享,下肢深静脉血栓定义,深静脉血栓的病因,深静脉血栓主要表现,检查,深静脉血栓的评估,深静脉血栓危险因素评估量表(Autar评分表),深静脉血栓的预防措施,欢迎点击下载哦。
《下肢静脉血栓的护理查房ppt》是由用户懒喵喵╮于2017-12-04上传,属于医疗健康ppt。

精品推荐 护理查房ppt 护理ppt

更多 ( 505 个) >> 护理查房ppt PPTOK为广大PPT爱好者展示用户上传的《护理查房》PPT集合大全,欢迎点击下载哦。护理查房是检查护理质量、落实规章制度、提高护理质量及护理人员业务水平的重要举措,其内容......
  • 更多 ( 4442 个) >> 护理ppt PPTOK为广大PPT爱好者展示用户上传的《护理》PPT集合大全,欢迎点击下载哦。1980年美国护理学会将护理定义为:“护理是诊断和处理人类对现存的或潜在的健康问题的反应。”从......

    相关PPT

    缩略图

    • 下肢静脉血栓的护理查房ppt