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膝关节骨性关节炎ppt

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膝关节骨性关节炎ppt

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这是膝关节骨性关节炎ppt下载,主要介绍了定义;流行病学;病因;临床表现;体征;影像学检查方法;影像学表现,欢迎点击下载。

膝关节骨性关节炎
膝关节炎又称膝关节骨关节病,退行性关节炎、增生性关节炎、老年性关节炎等。它是一种从软骨退行性变开始而累及骨质、滑膜等关节结构的慢性损伤性疾病,伴随修复通常有炎症过程,故称之为骨性关节炎。
       该病是引起中老年人关节疼痛和关节功能障碍(包括关节畸形)的常见疾病。即通常我们所说的骨刺、骨质增生、罗圈腿等。
  流行病学
原发性因素
1、年龄
2、性别   女多于男
3、遗传
4、体重
5、饮食
6、气候
病理
滑膜的各种炎性反应、增生和表面渗出。
关节囊的增厚和粘连。
关节软骨的软化、撕裂、磨损。
骨赘形成。
1. 疼痛
根据疼痛程度从轻微到严重可分为五度:
1度:不痛                    2度:轻度
     3度:中度:                   4度:重度 
     5度:剧烈
多数患者膝痛属于轻度和中度,多为钝痛,伴沉重感、酸胀感,淤滞感,活动不适。    
疼痛特点:
       无   痛
   活动痛
负重痛:
 
   主动活动痛
静止痛
       
体  征
肿胀
畸形 膝内翻畸形
        
功能障碍
X线检查
    X线平片为最常用的骨关节影像学检查技术,在显示关节间隙狭窄、关节面硬化和变形、边缘性骨质增生和骨桥、关节面下囊性变、关节内游离体、钙化、骨质破坏和疏松等方面具有相当的价值。
CT 和 MR 检查
 CT主要用于骨质和关节间隙的显示、三维重建等。
 MR可作任意切面的检查,成像参数多,所含信息量大,特别是可清楚地显示关节内的各种结构,如肌腱、韧带、关节软骨和滑膜等,并可显示骨髓内的信号改变。
关节镜检查
    可直接观察关节内部的情况,如关节内的韧带、滑膜和软骨表面的情况,并可作某些关节镜下的治疗。但关节镜检查为有创性检查,对关节周围病变的显示则有很大的限度。
实验室检查
硫酸角蛋白
血浆透明质酸盐
血清软骨基质糖蛋白
抗核抗体、类风湿因子、血沉等
影像学表现
关节肿胀
关节破坏
关节退行性变
关节强直
关节脱位
滑膜的改变
滑膜增厚,表面不规则,呈结节状改变。
关节软骨的改变
    软骨水肿、软骨囊性变、软骨变薄和不同程度的磨损、软骨破坏等。
 

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