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高血脂用药ppt

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高血脂用药ppt

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这是高血脂用药ppt下载,主要介绍了什么是血脂;血脂是从哪里来的呢;血脂定期检测重点对象;注意事项;血脂与心脑血管疾病;降脂治疗的首要目标;治疗方法;高血脂症常用药物介绍,欢迎点击下载。

高血脂症
主讲人:史桂玲
1.什么是血脂
2.血脂是从哪里来的呢?
3.通常化验血脂包括哪些项目?
4.哪些人需定期检测血脂?
5.化验血脂前应注意哪些事项?
小贴士
急性冠状动脉事件(如冠心病)发生后,应在24小时内抽血检查,否则超过48小时其准确性下降。
6.血脂与心脑血管疾病有什么关系?
血中TC尤其是LDL-C升高,沉积到受损的动脉壁内,就会促进动
脉粥样硬化发生,引起全身动脉粥样硬化性疾病,如冠心病、脑中风、颈动脉斑块、间歇性跛行等,造成各种不良事件,危害健康,甚至危及生命。冠心病的发病与血中TC水平尤其是LDL―C的水平呈正相关。血LDL―C水平与冠心病的死亡率呈正性曲线关系,即LDL-C每增减1%可导致冠心病致死率相应增减1%~2%,故LDL-C是各种动脉粥样硬化最重要的危险因素,从始到终密切参与了动脉粥样硬化的形成、进展,以及心脑血管事件的发生和发展,可以说LDL-C升高是动脉粥样硬化病的罪魁祸首。
TG升高与冠心病发病和事件也有着密切的关系,只是危险性没有高胆固醇血症强,而极度升高则易发生急性胰腺炎的危险。高TG血症是心血管事件和冠心病剩余风险的危险因素之一,也是防治动脉粥样硬化的一个重要方面。
7.体型瘦的人血脂会高吗?
8.降脂治疗的首要目标是什么?
9.高血脂症有哪些治疗方法?
一.健康的生活方式
首次发现血脂异常时,应开始生活方式的改变,治疗性生活方式改变(TLC)是控制血脂异常的基本和首要措施,主要是减少摄入饱和脂肪酸和胆固醇,增加膳食纤维的摄人,含膳食纤维高的食物主要包括全谷类食物水果、蔬菜、各种豆类,同时增加有规律的适度的轻、中度体力活动,减轻体重,戒烟。
二.药物治疗
经饮食调整及改善生活方式后血清TC、TG及HDL-C仍在需药物治疗的
水平,则应按不同的危险分层给予不同强度的药物治疗,目前已有冠心病或其他动脉粥样硬化病的患者可在开始饮食治疗的同时同步进行药物治疗,以使血脂水平达标,降低危险。药物分为他汀类、烟酸及其衍生物、贝特类及其他类降脂药,分别以降胆固醇为主或降低甘油三酯为主。
10.高血脂症什么时候开始服药?
高血脂症什么时候开始服药?
考来烯胺.考来替泊、普罗布考等,为非特异性抑制TC药物。其胃肠道不适及干扰其他营养吸收等副作用较大,早已很少用了。较多采用特异性TC吸收抑制剂依折麦布,可与他汀类药合用,安全有效治疗重度高TC患者。
①他汀类药物   如阿托伐他汀、辛伐他汀、普伐他汀、氟伐他汀、洛伐他汀、瑞舒伐他汀及匹伐他汀等。
②中药   血脂康(主要成分为天然复合他汀,以洛伐他汀为主)
①贝特类    如非诺贝特、苯扎贝特、环丙贝特及吉非罗齐等。氯贝丁酯已很少用。
②烟酸及其衍生物   如缓释烟酸、阿昔莫司等。
如含高浓度(>84%)EPA+DHA的海鱼油制剂:多烯酸乙酯。
2.如何选择调脂药?
        首先要强调的是,所有的冠心病及其等危症患者,只要无禁忌,就要坚定不移地首选他汀类药物,其目的除降脂外,最重要的是为防治动脉粥样硬化的发生和发展。
7.血脂正常的冠心病患者也需要用调脂药吗?
小贴士
       膳食治疗等生活方式的改变是控制高脂血症的基本措施,贯穿始终,无论服药与否,均应进行。但是还应注意适度,让大家少吃肉不等于完全不吃。
8.他汀类药物有哪些心血管保护作用?
对于接受经皮冠状动脉介入治疗(PCI)的患者,目前多项研究证实术前给予他汀类药物,可明显减少术中及术后不良事件的发生率。因此,PCI术前数天使用他汀类药物,可作为常规治疗用于即将接受介入术的患者。2011年《欧洲血脂异常管理指南》推荐:无论稳定性冠心病还是急性冠状动脉综合征患者,无论既往是否已长期服用他汀类药物,无论急诊PCI还是择期PCI,术前均应常规给予负荷大剂量他汀类药物(阿托伐他
汀)治疗,术后继续强化他汀类药物治疗,均可显著改善急性冠状动脉综合征患者30天预后。但给予剂量的多少要根据患者年龄、肝肾功能、合并用药等情况制定,并且应严密监测不良反应。
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