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脊柱骨折课件

  • 素材大小:4.91 MB
  • 素材授权:免费下载
  • 更新时间:2017-08-19
  • 素材类别:课件PPT
  • 素材上传:chenruini
  • 素材格式:.ppt
  • 关键提要:脊柱骨折
  • 素材版本:PowerPoint2003及以上版本(.ppt)
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这是脊柱骨折课件,包括了脊柱骨折解剖概要,脊柱骨折分类,临床表现,影像学检查,脊柱骨折治疗等内容,欢迎点击下载。

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脊柱骨折课件

PPT内容

脊柱骨折
目录
一  解剖概要
二  脊柱骨折分类
三  临床表现
四  影像学检查
五  脊柱骨折治疗
一  解剖概要
Denis三柱理论
脊柱三柱理论
1、前柱:椎体前2/3,纤维环前半部分和前纵韧带。
2、中柱:椎体后1/3,纤维环后半部分和后纵韧带。
3、后柱:脊椎附件—后关节囊、黄韧带、关节突、棘上及棘间韧带。
二  脊柱骨折分类
1、依据骨折形态分类;
2、依据骨折稳定性分类;
3、依据损伤机制分类。
1、依据骨折形态分类
(1)压缩骨折:椎体前方受压楔形变。
分度:
I度:1/3
II度:1/2
III度:2/3
1、依据骨折形态分类
(2)爆裂骨折:粉碎骨折、四周移位、神经症状
X线间接表现:
①前后径线↑
②横径和椎弓根间距↑
③椎体高度↓
1、依据骨折形态分类
(3)撕脱骨折:
过伸、过屈损伤、韧带附着点;
或旋转损伤,横突骨折。
1、依据骨折形态分类
(4)Chance骨折:经椎体、椎弓及棘突的横向骨折。
1、依据骨折形态分类
(5)骨折-脱位:脱位可为椎体向前或向后移位并有关节突关节脱位或骨折。
2、依据骨折稳定性分类
(1)稳定性骨折:轻、中度压缩骨折,脊柱后柱完整。
(2)不稳定性骨折:
①脊柱三柱中二柱骨折
②爆裂骨折,神经损伤
③骨折-脱位累及脊柱三柱,神经损伤
3、依据损伤机制分类
(1)压缩骨折:
①屈曲压缩 (砸伤)     ②垂直压缩(坠落伤)
3、依据损伤机制分类
(2)屈曲-分离骨折:
轴向旋转载荷,
前柱压缩,
中后柱张力性损伤。
Chance骨折
(汽车安全带损伤)
3、依据损伤机制分类
(3)旋转骨折:
     旋转+屈曲损伤                  旋转+压缩损伤
3、依据损伤机制分类
(4)伸展-分离骨折:过伸位承受外力。
三  临床表现
1、明确的外伤史,如车祸、坠落等;
2、骨折相关
①畸形、瘀血
②局部疼痛、压痛、叩击痛
③活动受限
3、颈、胸骨折→神经损伤→四肢瘫、截瘫等
四  影像学检查
1、X线:部位、类型、程度;
(正侧位、双斜位、动力位、颈椎张口位等)
2、CT:横断面→椎管容积;
(平扫、薄扫、三维、表面重建等)
3、MRI:神经压迫、水肿、血肿、变性、液化。
(平扫)
X线
CT
MRI
五  脊柱骨折治疗
原则:复位、固定、功能锻炼
颈椎骨折脱位-上颈椎(C1、C2)
Jefferson骨折
寰枢椎脱位
齿状突骨折
Hangman's骨折
颈椎骨折脱位-下颈椎(C3-C7)
胸腰椎损伤
注:急救搬运
      方法:担架、木板、门板运送
禁忌:一人抬头、 一人抬脚或拥抱运送。
颈椎外伤患者搬运方法
注:非手术治疗
  ②颈椎骨折或脱位的非手术治疗
 1、压缩或移位较轻者:枕颌带牵引复位后Halo氏架/头颈胸石膏固定3月。
2、有明显压缩或移位或有关节突脱位者:颅骨牵引复位后头颈石膏固定3月。
 

脊柱骨折ppt:这是脊柱骨折ppt下载,脊椎解剖;损伤原因;损伤部位;骨折分类;临床表现;辅助检查;诊断;急救和搬运;骨折的治疗,欢迎点击下载。
《脊柱骨折课件》是由用户chenruini于2017-08-19上传,属于课件PPT。

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