PPTOK :您身边最贴心好用的PPT站!

您当前所在位置:首页 > PPT课件 > 课件PPT → 疼痛护理课件

疼痛护理课件

  • 素材大小:4.21 MB
  • 素材授权:免费下载
  • 更新时间:2017-08-06
  • 素材类别:课件PPT
  • 素材上传:chenruini
  • 素材格式:.ppt
  • 关键提要:疼痛护理
  • 素材版本:PowerPoint2003及以上版本(.ppt)
网友评分:
PPT介绍优秀PPT相关PPT精品PPT网友评论

这是疼痛护理课件,包括了疼痛的定义,疼痛评估方法,疼痛病人的护理,三阶梯止痛原则,阿片类药物的不良反应等内容,欢迎点击下载。

PPT预览

疼痛护理课件

PPT内容

疼 痛 评 估 与 护 理
开     篇
学习目标
了解疼痛的定义
灵活应用疼痛评估方法
掌握疼痛病人的护理
掌握三阶梯止痛原则
掌握阿片类药物的不良反应
疼痛概述
疼痛
世界疼痛日的主题
疼痛的临床分类
急性疼痛:(<2个月)通常发生于伤害性刺激之后
慢性良性疼痛:(>3个月)急性疼痛可发展为慢性疼痛
癌症疼痛:指癌症、癌症相关性病变及抗癌治疗所致的疼痛
不能缓解的疼痛对机体的损害
内分泌和代谢系统
心血管系统
呼吸系统
泌尿系统
消化系统
骨骼肌肉
认知方面
免疫系统
对身心发育影响
对将来疼痛感受的影响
生活质量
疼痛评估的意义
发现疼痛,定位疼痛的程度和性质
    - 以采取恰当的干预措施
    - 以建立合理的舒适/功能目标
贯穿治疗全过程
    - 评估疗效,调整方案
    - 了解治疗后疼痛缓解程度和变化特点
如果我们不能恰当地评估疼痛,我们将永不能恰当地治疗疼痛。
常用疼痛评估工具
常用疼痛评估工具
     世界卫生组织疼痛分级
  0级    1级(轻度疼痛)      2级(中度疼痛)    3级(重度疼痛)
0-5描述性疼痛量表(VRS):
0级 无疼痛
 1级 轻微疼痛:能正常生活睡眠
 2级 中度疼痛:适当干扰睡眠,需用止痛药
 3级 重度疼痛:干扰睡眠,需用麻醉止痛药
 4级 剧烈疼痛:干扰睡眠较重,伴有其他症状
 5级 无法忍受的疼痛:严重干扰睡眠,伴有其
                       他症状或被动体位
(文献报道有许多不同的VRS,包括4级评分,5级评分,6级评分,12级评分和15级评分。)
适用于老年和低教育患者。
数字评估法(NRS)
长海痛尺
南总五指疼痛模具
视觉模拟评分量表(VAS)
无痛                                                  最剧烈的疼痛
视觉模拟评分量表
VAS适用于7岁以上病人
在纸上画一条粗直线,通常为10cm,在线的两端分别附注词汇,一端为“无痛”,另一端为“最剧烈的疼痛”,患者可根据自己所感受的疼痛程度,在直线上某一点作一记号,以表示疼痛的强度从起点至记号处的距离长度就是疼痛的量。轻度疼痛小于3cm,中度疼痛3~6cm,重度疼痛大于6cm。
优点:VAS是疼痛强度评分方法中最敏感的方法,大多数止痛药和止痛技术的实验        研究使用VAS作为效果评价标准。
缺点:刻度较为抽象,较不适合于文化程度较低或认知损害者。
面部表情疼痛评分量表(FPS-R)
0分:咳嗽时无疼痛
1分:咳嗽时才有疼痛发生
2分:深呼吸时即有疼痛发生,安静时无疼痛
3分:静息状态下即有疼痛,但较轻,可忍受
4分:静息状态下即有剧烈疼痛,难以忍受
主要用于7岁以上胸腹部手术后疼痛的测量或气 管切开插管不能说话的患者,
注意点:需要在术前训练患者用手势来表达疼痛程度 。
FLACC量表
COPPT量表
疼痛评估要点
疼痛评估要点
疼痛评估要点
疼痛评估要点
疼痛评估要点
疼痛评估要点 
疼痛评估要点
疼痛评估要点
疼痛评估要点
疼痛评估要点
疼痛评估频度
常规评估:将疼痛作为第五项生命体征评估
特殊情况:
镇痛治疗方案更改后:
      - 非消化道给药后的30m
      - 口服给药后的1h
当患者报告疼痛,或出现新的疼痛
当患者睡着时,不需要进行疼痛评估
疼痛缓解效果分级
完全缓解:疼痛完全消失
部分缓解:疼痛明显减轻,睡眠基本不受 干扰,能正常生活。
轻度缓解:疼痛有所减轻,但仍感明显疼痛,睡眠生活仍受干扰。
无 效:疼痛无减轻感。
如何进行疼痛评估的记录?
当患者疼痛≥4分时须通知医生给予药物处理并将疼痛的部位,程度处理措施记录于护理记录单中。非消化道给药后的30分钟, 口服给药后的1h须记录疼痛评分结果,直至≤3分。
护理
护理
心理疗法
建立良好的护患关系
关心、体贴、理解病人
准确评估病人心理
增加病人战胜疼痛的信心
基础护理
安静、舒适的病房环境
合适的体位
做好皮肤、口腔等系统的护理。
非阿片类止痛药(非甾体抗炎药NSAIDs)
NSAIDs为疼痛治疗基础用药;
解热、止痛及抗炎作用;
无耐药性和依赖性;
有剂量极限性(天花板效应);
如出现天花板效应,应改用或合用阿片类药物;
以阿司匹林为代表,其它有对乙酰氨基酚(扑热息痛)、布洛芬、吲哚美辛(消炎痛)、百服宁、和双氯芬酸、氟比洛酚酯、酮咯酸氨丁三醇等。
非甾体抗炎药(NSAIDs)
(一)常见不良反应
消化道溃疡、血小板功能异常、肾毒性、肝功能障碍、过敏反应等。非甾体类抗炎药的不良反应发生率及严重程度与用药剂量密切相关。
阿片类药物分类
临床分类:强阿片药物,弱阿片药物
  弱阿片类:以可待因为代表,还有曲马多等
  强阿片类:以吗啡为代表,还有芬太尼、度冷丁、地佐新等。
阿片类药物常见副作用
(一)呼吸抑制  降低呼吸中枢对PCO2的敏感性,使呼吸缓慢,不规律。呼吸<10次/min,可用吗啡拮抗剂纳洛酮解救。 
(二)便秘   使肠道抑制肠蠕动并腺体分泌减少;发生率为80%~100%,且是不可耐受的,即持续存在于阿片类药物的用药期。 
(三)恶心、呕吐刺激大脑的中枢化学感受器,导致前庭敏感性增加,以及胃排空延缓所致。   发生率约30%,一般发生在用药初期,多在用药一周后症状减轻。
(四)尿潴留  通常低于5%。
(五)嗜睡及过度镇静
(六)精神错乱发生较为罕见,主要出现于老年人及肾功能不全者或有高血钙症,使用精神药物者。
自控镇痛泵护理
1、严密观察静脉穿刺点。
2、观察自控镇痛泵的运转情况。
3、严密观察病情
4、严密观察药物不良反应。
5、做好病人健康宣教。
非药物疗法
皮肤刺激法(给皮肤适当的刺激已减轻疼痛)
按摩法
皮肤电刺激法
冷热疗法
音乐疗法
音乐能使人身心放松,消除不良体验。抑制各种压力反应,使心情平静,身心愉悦。
根据病人的爱好、文化程度、年龄、精神状态,选择适宜的音乐,以分散病人的注意力,达到缓解疼痛的目的。
社会支持
鼓励病人参加社会活动
亲朋好友的鼓励和支持
现身教育法
健康教育
了解病人对疼痛治疗的认知程度
讲解疼痛止痛及控制的方法
强调疼痛处理的重要性
疼痛管理的目标
 

《疼痛护理课件》是由用户chenruini于2017-08-06上传,属于课件PPT。

标签:

优秀PPT

缩略图

  • 疼痛护理课件

下载地址

  • 疼痛护理课件

  • PPTOK口号:伸出你的我的手 — 分享
    更多

相关PPT

为你推荐

网友评论

推荐

颜色分类黑色PPT模板橙色PPT模板紫色PPT模板蓝色PPT模板黄色PPT模板红色PPT模板绿色PPT模板彩色PPT模板黑白PPT模板

行业分类科技PPT模板医学PPT模板教育PPT模板工业PPT模板金融PPT模板音乐PPT模板汽车房地产互联网培训手机

实用必备个人简历自我介绍年终总结职业规划述职报告工作汇报工作总结岗位竞聘公司简介发布会年会论文答辩

PPT推荐语文课件数学课件英语课件美术课件物理课件科学课件化学课件地理课件生物课件主题班会家长会绘本故事

节日PPT新年元旦节农历春节情人节元宵节三八妇女节愚人节清明节五一劳动节母亲节六一儿童节端午节

节日PPT 父亲节七夕情人节教师节中秋节国庆节重阳节万圣节光棍节感恩节平安夜圣诞节纪念日