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《社会保险法》原文解读PPT

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《社会保险法》原文解读PPT

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这是一个关于《社会保险法》原文解读PPT,主要是介绍了第一章 总 则
第二章 基本养老保险 第三章 基本医疗保险 第四章 工伤保险
第五章 失业保险 第六章 生育保险 第七章 社会保险费征缴
第八章 社会保险基金 第九章 社会保险经办 第十章 社会保险监督 第十一章 法律责任 第十二章 附 则等,欢迎点击下载哦。

中华人民共和国社会保险法原文解读
刘志伟
2010年11月22日
总体概述
    《中华人民共和国社会保险法》已由中华人民共和国第十一届全国人民代表大会常务委员会第十七次会议于2010年10月28日通过,自2011年7月1日起施行。
     共12章,98条。
各章节目录
       第一章 总 则
  第二章 基本养老保险
  第三章 基本医疗保险
  第四章 工伤保险
  第五章 失业保险
  第六章 生育保险
  第七章 社会保险费征缴
  第八章 社会保险基金
  第九章 社会保险经办
  第十章 社会保险监督
  第十一章 法律责任
  第十二章 附 则
一、关于第一章——《总则》
   《总则》一章共九条
     主要讲了六个方面的内容:
   1、立法宗旨;
   2、社会保险包括的范围;
   3、社会保险制度应坚持的方针;
   4、用人单位和个人的义务权利;
   5、政府对社会保险的重视和支持
   6、相关部门的主要职责等。
   现分述如下:
(一)立法宗旨(第1条)       1、规范社会保险关系;       2、维护公民参加社会保险和享受社会保险待遇的合法权益;       3、使公民共享发展成果,促进社会和谐稳定.
(二)社会保险包括的范围(第1条)
       国家建立基本养老保险、基本医疗保险、工伤保险、失业保险、生育保险等社会保险制度,保障公民在年老、疾病、工伤、失业、生育等情况下依法从国家和社会获得物质帮助的权利。
(三)社会保险制度应坚持的方针(第3条)
方针:广覆盖、保基本、多层次、可持续
社会保险水平应当与经济社会发展水       平相适应。
(四)用人单位和个人享有的义务权利(第4条) 
1、义务:中华人民共和国境内的用人单位和个人依法缴纳社会保险费。
2、权利:有权查询缴费记录、个人权益记录,要求社会保险经办机构提供社会保险咨询等相关服务。
  个人依法享受社会保险待遇,有权监督本单位为其缴费情况。
(五)政府对社会保险的重视和支持(第5-6条)
主要体现在如下五个方面:
1、县级以上人民政府将社会保险事业纳入国民经济和社会发展规划。
2、国家多渠道筹集社会保险资金。
3、县级以上人民政府对社会保险事业给予必要的经费支持。
4、国家通过税收优惠政策支持社会保险事业。
5、国家对社会保险基金实行严格监管。
  国务院和省、自治区、直辖市人民政府建立健全社会保险基金监督管理制度,保障社会保险基金安全、有效运行。
  县级以上人民政府采取措施,鼓励和支持社会各方面参与社会保险基金的监督。
(六)相关部门的主要职责(7-9条)
1、国务院社会保险行政部门负责全国的社会保险管理工作,国务院其他有关部门在各自的职责范围内负责有关的社会保险工作。
2、县级以上地方人民政府社会保险行政部门负责本行政区域的社会保险管理工作,县级以上地方人民政府其他有关部门在各自的职责范围内负责有关的社会保险工作。
3、社会保险经办机构提供社会保险服务,负责社会保险登记、个人权益记录、社会保险待遇支付等工作。
4、工会依法维护职工的合法权益,有权参与社会保险重大事项的研究,参加社会保险监督委员会,对与职工社会保险权益有关的事项进行监督。
二、关于《第二章 》——基本养老保险
    本章共十三条,主要讲了10个方面的内容:
1、基本养老保险的参保主体
2、基金的组成和分类
3、缴费和记帐规定
4、政府的责任
5、个人帐户的规定
6、基本养老的组成
7、基本养老金支付的规定
8、基本养老金的调整
9、跨统筹地区就业转移的规定
10、新农保和城镇居民养老保险等。现分述如下:
(一)基本养老保险的参保主体(第10条)
     1、职工应当参加基本养老保险,由用人单位和职工共同缴纳基本养老保险费。
  2、无雇工的个体工商户、未在用人单位参加基本养老保险的非全日制从业人员以及其他灵活就业人员可以参加基本养老保险,由个人缴纳基本养老保险费。
 3、公务员和参照公务员法管理的工作人员养老保险的办法由国务院规定。
(二)基金的组成和分类(第11条)
      1、基本养老保险实行社会统筹与个人账户相结合。
  2、基本养老保险基金由用人单位和个人缴费以及政府补贴等组成。
(三)缴费和记帐规定(第12条)
    1、 用人单位应当按照国家规定的本单位职工工资总额的比例缴纳基本养老保险费,记入基本养老保险统筹基金。
  2、职工应当按照国家规定的本人工资的比例缴纳基本养老保险费,记入个人账户。
  3、无雇工的个体工商户、未在用人单位参加基本养老保险的非全日制从业人员以及其他灵活就业人员参加基本养老保险的,应当按照国家规定缴纳基本养老保险费,分别记入基本养老保险统筹基金和个人账户。
(四)政府的责任(第13条)
      1、 国有企业、事业单位职工参加基本养老保险前,视同缴费年限期间应当缴纳的基本养老保险费由政府承担。
  2、基本养老保险基金出现支付不足时,政府给予补贴。
(五)个人帐户的规定(第14条)
1、个人账户不得提前支取;
2、记账利率不得低于银行定期存款利率,免征利息税;
3、个人死亡的,个人账户余额可以继承。
(六)基本养老金的组成(第15条)
   1、基本养老金由统筹养老金和个人账户养老金组成。
 2、基本养老金根据个人累计缴费年限、缴费工资、当地职工平均工资、个人账户金额、城镇人口平均预期寿命等因素确定。
(七)基本养老金支付的规定          (第16——17条)
     1、参加基本养老保险的个人,达到法定退休年龄时累计缴费满十五年的,按月领取基本养老金。
     2、参加基本养老保险的个人,达到法定退休年龄时累计缴费不足十五年的,可以缴费至满十五年,按月领取基本养老金;也可以转入新型农村社会养老保险或者城镇居民社会养老保险,按照国务院规定享受相应的养老保险待遇。
    3、参加基本养老保险的个人,因病或者非因工死亡的,其遗属可以领取丧葬补助金和抚恤金;在未达到法定退休年龄时因病或者非因工致残完全丧失劳动能力的,可以领取病残津贴。所需资金从基本养老保险基金中支付。
(八)基本养老金的调整(第十八条)
       国家建立基本养老金正常调整机制。根据职工平均工资增长、物价上涨情况,适时提高基本养老保险待遇水平。
(九)跨统筹地区就业转移的规定(第19条)
个人跨统筹地区就业的,其基本养老保险关系随本人转移,缴费年限累计计算。个人达到法定退休年龄时,基本养老金分段计算、统一支付。具体办法由国务院规定。
(十)新农保和城镇居民养老保险(第20——23条)
    1、 国家建立和完善新型农村社会养老保险制度。
  新型农村社会养老保险实行个人缴费、集体补助和政府补贴相结合。
   新型农村社会养老保险待遇由基础养老金和个人账户养老金组成。
  参加新型农村社会养老保险的农村居民,符合国家规定条件的,按月领取新型农村社会养老保险待遇。
2、国家建立和完善城镇居民社会养老保险制度。
  省、自治区、直辖市人民政府根据实际情况,可以将城镇居民社会养老保险和新型农村社会养老保险合并实施。
三、关于第三章——基本医疗保险
   本章共10条,主要讲了五个方面的内容:
   1、基本医疗保障体系的构成;
2、享受基本医疗保险规定
3、不属于基本医疗保险支付范围的相关规定
4、社会保险经办如何管理医疗机构和药品经营单位
5、个人跨统筹地区就业的转移接续规定等。
  现分述如下:
(一)基本医疗保障体系的构成(第23——26条)
1、职工基本医疗保险
      职工应当参加职工基本医疗保险,由用人单位和职工按照国家规定共同缴纳基本医疗保险费。
  无雇工的个体工商户、未在用人单位参加职工基本医疗保险的非全日制从业人员以及其他灵活就业人员可以参加职工基本医疗保险,由个人按照国家规定缴纳基本医疗保险费。
2、新型农村合作医疗
国家建立和完善新型农村合作医疗制度。
  新型农村合作医疗的管理办法,由国务院规定。
3、城镇居民基本医疗保险
     国家建立和完善城镇居民基本医疗保险制度。
  城镇居民基本医疗保险实行个人缴费和政府补贴相结合。
  享受最低生活保障的人、丧失劳动能力的残疾人、低收入家庭六十周岁以上的老年人和未成年人等所需个人缴费部分,由政府给予补贴。
职工基本医疗保险、新型农村合作医疗和城镇居民基本医疗保险的待遇标准按照国家规定执行。
(二)享受基本医疗保险的相关规定(第27——29条)
     1、参加职工基本医疗保险的个人,达到法定退休年龄时累计缴费达到国家规定年限的,退休后不再缴纳基本医疗保险费,按照国家规定享受基本医疗保险待遇;未达到国家规定年限的,可以缴费至国家规定年限。
      2、符合基本医疗保险药品目录、诊疗项目、医疗服务设施标准以及急诊、抢救的医疗费用,按照国家规定从基本医疗保险基金中支付。
    3、参保人员医疗费用中应当由基本医疗保险基金支付的部分,由社会保险经办机构与医疗机构、药品经营单位直接结算。
     4、社会保险行政部门和卫生行政部门应当建立异地就医医疗费用结算制度,方便参保人员享受基本医疗保险待遇。
(三)不属于基本医疗保险支付范围的相关规定 (第30条)
下列医疗费用不纳入基本医疗保险基金支付范围:
  (一)应当从工伤保险基金中支付的;
  (二)应当由第三人负担的;
  (三)应当由公共卫生负担的;
  (四)在境外就医的。
  医疗费用依法应当由第三人负担,第三人不支付或者无法确定第三人的,由基本医疗保险基金先行支付。基本医疗保险基金先行支付后,有权向第三人追偿。
(四)社会保险经办如何管理医疗机构和药品经营单位(第31条)
     社会保险经办机构根据管理服务的需要,可以与医疗机构、药品经营单位签订服务协议,规范医疗服务行为。
  医疗机构应当为参保人员提供合理、必要的医疗服务。
(五)个人跨统筹地区就业的转移接续规定 (第32条)
    个人跨统筹地区就业的,其基本医疗保险关系随本人转移,缴费年限累计计算。
四、关于第四章——工伤保险
     本章共11条,主要讲了8个方面的内容:
1、工伤保险的参保主体;
2、缴费的相关规定
3、享受工伤保险的条件
4、不认定为工伤的情形、
5、工伤保险基金的支付范围
6、由用人单位支付相关费用的规定
7、享受工伤保险待遇的相关规定
8、停止享受工伤保险待遇的情形等。
   现分述如下:
(一)工伤保险的参保主体 (第33条)
     职工应当参加工伤保险,由用人单位缴纳工伤保险费,职工不缴纳工伤保险费。
(二)缴费的相关规定 (第34——35条)
     1、费率:国家根据不同行业的工伤风险程度确定行业的差别费率,并根据使用工伤保险基金、工伤发生率等情况在每个行业内确定费率档次。行业差别费率和行业内费率档次由国务院社会保险行政部门制定,报国务院批准后公布施行。
  社会保险经办机构根据用人单位使用工伤保险基金、工伤发生率和所属行业费率档次等情况,确定用人单位缴费费率。
  2、缴费:用人单位应当按照本单位职工工资总额,根据社会保险经办机构确定的费率缴纳工伤保险费。
(三)享受工伤保险的条件 (第36条)
      职工因工作原因受到事故伤害或者患职业病,且经工伤认定的,享受工伤保险待遇;其中,经劳动能力鉴定丧失劳动能力的,享受伤残待遇。
  工伤认定和劳动能力鉴定应当简捷、方便。
(四)不认定为工伤的情形 (第37条)
      职工因下列情形之一导致本人在工作中伤亡的,不认定为工伤:
  (一)故意犯罪;
  (二)醉酒或者吸毒;
  (三)自残或者自杀;
  (四)法律、行政法规规定的其他情形。
(五)工伤保险基金的支付范围(第38条)
      因工伤发生的下列费用,按照国家规定从工伤保险基金中支付:
(一)治疗工伤的医疗费用和康复费用;
(二)住院伙食补助费;
(三)到统筹地区以外就医的交通食宿费;
(四)安装配置伤残辅助器具所需费用;
(五)生活不能自理的,经劳动能力鉴定委员会确认的生活护理费;
(六)一次性伤残补助金和一至四级伤残职工按月领取的伤残津贴;
(七)终止或者解除劳动合同时,应当享受的一次性医疗补助金;
(八)因工死亡的,其遗属领取的丧葬补助金、供养亲属抚恤金和因工死亡补助金;
(九)劳动能力鉴定费。
(六)由用人单位支付相关费用的规定 (第39条)
      因工伤发生的下列费用,按照国家规定由用人单位支付:
  (一)治疗工伤期间的工资福利;
  (二)五级、六级伤残职工按月领取的伤残津贴;
  (三)终止或者解除劳动合同时,应当享受的一次性伤残就业补助金。
(七)享受工伤保险待遇的相关规定 (第40——42条)
1、工伤职工符合领取基本养老金条件的,停发伤残津贴,享受基本养老保险待遇。基本养老保险待遇低于伤残津贴的,从工伤保险基金中补足差额。
2、职工所在用人单位未依法缴纳工伤保险费,发生工伤事故的,由用人单位支付工伤保险待遇。用人单位不支付的,从工伤保险基金中先行支付。
3、从工伤保险基金中先行支付的工伤保险待遇应当由用人单位偿还。用人单位不偿还的,社会保险经办机构可以依照本法第六十三条的规定追偿。    第六十三条    用人单位未按时足额缴纳社会保险费的,由社会保险费征收机构责令其限期缴纳或者补足。   用人单位逾期仍未缴纳或者补足社会保险费的,社会保险费征收机构可以向银行和其他金融机构查询其存款账户;并可以申请县级以上有关行政部门作出划拨社会保险费的决定,书面通知其开户银行或者其他金融机构划拨社会保险费。用人单位账户余额少于应当缴纳的社会保险费的,社会保险费征收机构可以要求该用人单位提供担保,签订延期缴费协议。   用人单位未足额缴纳社会保险费且未提供担保的,社会保险费征收机构可以申请人民法院扣押、查封、拍卖其价值相当于应当缴纳社会保险费的财产,以拍卖所得抵缴社会保险费。
     4、由于第三人的原因造成工伤,第三人不支付工伤医疗费用或者无法确定第三人的,由工伤保险基金先行支付。工伤保险基金先行支付后,有权向第三人追偿。
(八)停止享受工伤保险待遇的情形
(第43条)
工伤职工有下列情形之一的,停止享受工伤保险待遇:
  (一)丧失享受待遇条件的;
  (二)拒不接受劳动能力鉴定的;
  (三)拒绝治疗的。
五、关于第五章——失业保险
     本章共9条,主要讲了6个方面的内容:
1、失业保险的参保主体;
2、享受失业保险的条件;
3、享受失业保险待遇的相关规定;
4、职员失业后用人单位及失业人员应当完成的相关事项;
5、停止享受失业保险待遇的情形;
6、职工跨统筹地区就业的,其失业保险关系如何处理等。现分述如下:
(一)失业保险的参保主体 (第44条)
      职工应当参加失业保险,由用人单位和职工按照国家规定共同缴纳失业保险费。
(二)享受失业保险的条件 (第45条)
     失业人员符合下列条件的,从失业保险基金中领取失业保险金:
  (一)失业前用人单位和本人已经缴纳失业保险费满一年的;
  (二)非因本人意愿中断就业的;
  (三)已经进行失业登记,并有求职要求的。
(三)享受失业保险待遇的相关规定 (46——49条)
  1、领取失业保险金的期限规定:
     失业人员失业前用人单位和本人累计缴费满一年不足五年的,领取失业保险金的期限最长为十二个月;累计缴费满五年不足十年的,领取失业保险金的期限最长为十八个月;累计缴费十年以上的,领取失业保险金的期限最长为二十四个月。重新就业后,再次失业的,缴费时间重新计算,领取失业保险金的期限与前次失业应当领取而尚未领取的失业保险金的期限合并计算,最长不超过二十四个月。
2、失业保险金的标准确定        失业保险金的标准,由省、自治区、直辖市人民政府确定,不得低于城市居民最低生活保障标准。
3、失业人员在领取失业保险金期间的医保待遇规定
      失业人员在领取失业保险金期间,参加职工基本医疗保险,享受基本医疗保险待遇。
  失业人员应当缴纳的基本医疗保险费从失业保险基金中支付,个人不缴纳基本医疗保险费。
4、失业人员在领取失业保险金期间死亡的待遇享受规定
    失业人员在领取失业保险金期间死亡的,参照当地对在职职工死亡的规定,向其遗属发给一次性丧葬补助金和抚恤金。所需资金从失业保险基金中支付。
  个人死亡同时符合领取基本养老保险丧葬补助金、工伤保险丧葬补助金和失业保险丧葬补助金条件的,其遗属只能选择领取其中的一项。
 

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